医药代表转型需要配套改革:既要扶苗 又要培土

黔南民族师范学院

2017-12-25

海归公益从身边着手上海交通大学第三部门研究中心执行主任徐家良感慨道:“据我了解,目前国内比较活跃的公益慈善领域人士基本上都有海外留学的经历。

    在75分钟的时间里,黑箱子如集装箱车一般,持续在剧场里移动,而整部戏的旋转次数达16次,光影变幻,演员还会时常探进身子直视你,对你说话,恍若是从银幕上钻出来,闯进你的时空。  一场戏结束,中国青年报·中青在线记者看到,观众个个都还沉浸其中。有人大呼,像做了一场时空错乱的梦;有人不好意思地说,戏剧表达太新锐,没看懂;还有人好奇地特意绕场一周,想观察具体的装置。  由鼓楼西剧场出品,被称为“暗黑版《格林童话》”的《枕头人》,晚间演出谢幕后,主创提出:既然无暇与观众现场对话,不如微信交流。

  城市建成区内停止各类建设工程土石方作业、房屋拆迁(拆除)施工,停止道路工程、水利工程、土地整治等土石方作业。  目标  传输通道城市  平均浓度下降15%以上  方案公布了各地秋冬季空气质量改善的目标。据了解,今年10月1日至2018年3月31日,传输通道城市平均浓度、重污染天数同比下降15%以上,其余省辖市、省直管县(市)平均浓度、重污染天数同比下降5%至15%。

  中国共产党的领导是中国特色社会主义最本质的特征。

  我的意思是,做位移运动的物体,任意瞬间的合力只有一个方向。对不起,外行人说的外行话,请见谅逆时针绕着操场走的同时,还可以顺时针的摇头晃脑(电视里古人读书时那种摇头晃脑)。“逆时针绕着操场走”就是地球公转,“顺时针的摇头晃脑”就是地轴进动。这可以同时进行,不矛盾的。

    陈吉宁目前暂未正式卸任清华大学校长一职,但调整已是板上钉钉之事,而谁将接替他执掌清华,尚未消息公布。

  任何名义的暴力管教都是被禁止的。

    苏宁云商COO侯恩龙告诉记者,县域市场潜力巨大,机会很多,苏宁选择让渠道沉下去,采用自营模式,输出零售CPU。因为除了让工业品下乡,苏宁还有一个重要的用意,那就是带动农产品进城,真正实现造富在当地、销售在当地、服务在当地、就业在当地、纳税在当地。  据介绍,苏宁今年会在农村市场投资50亿,在已有1011家的基础上再开1500家直营店,发展10000家代理点及授权服务站,上线200个地方特色馆,带动10万人才返乡创业,打造20个“最美乡村”样本。  苏宁易购直营店对农村市场经济提升还具有更深层次的意义——实资助力发展农村电商,它承担起所有的苏宁农村电商业务管理,集销售、服务、体验、物流、售后、会员、金融、特产招商八大功能于一身,“打通了工业品下乡和农产品进城,也解决了正向和逆向物流完全交互”。

进入21世纪,国际恐怖活动呈现组织严密性、手段多样性、目标广泛性、目的政治性等新特征。国际恐怖主义常常波及主权国家和国际组织的政治、经济、军事、外交、国际关系等诸多领域,造成大范围民众心理恐慌,危害经济社会正常运行,造成社会不稳定甚至主权国家政权更迭。  近年来,国际恐怖主义向我国渗透活动加剧。我国局部地区反恐怖斗争形势严峻,并呈现一些新特点。

  此前影片在多地举行提前点映时都获得不俗口碑。  《嘉年华》通过两个女孩的故事线,聚焦未成年少女在成长过程中所面临的困境。片中除了史可、耿乐、刘威葳等实力派,两位小主演文淇、周美君更是令人印象深刻。谈到如何调动她们的演出,导演文宴透露,自己花了很长时间来选演员,提前半年开始海选小主演:“选对人真是事半功倍的事情。”她表示,两个小演员几乎是零基础,周美君更是没有任何表演经验,但她更看重的是演员本身的气质与角色是否贴合。

  (盛玉红)  生态文明建设功在当代、利在千秋,事关中华民族永续发展和“两个一百年”奋斗目标的实现。党的十九大报告把“坚持人与自然和谐共生”作为新时代坚持和发展中国特色社会主义基本方略的重要组成部分,号召“为把我国建设成为富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国而奋斗”,表明了我们党持之以恒推进美丽中国建设、建设人与自然和谐共生的现代化、为全球生态安全作出新贡献的坚定意志和坚强决心。

  而在后期的争执中刘烨更是一不小心将舒畅推倒在了地上。这样的刘烨不仅令在场的观众表示震惊,导师章子怡也评论道:“刘烨的表演我还是比较熟悉的,但今天这个形象我还是挺意外。”  由嘻哈包袱铺掌门人高晓攀自导自演,孙集斌联合导演,尤宪超、于莎莎、李璨琛等联袂主演的喜剧电影《兄弟,别闹》于10日公映。

  源远流长的东阳木雕文化为东阳木雕红木产业发展奠定了基础,亚太级、国家级和省级大师高度集聚为传统工艺的传承和发展提供了内生动力,政府规划引领为产业健康壮大提供了有力支持,G20杭州峰会、“金砖五国峰会”等国际盛会和国礼名单中东阳木雕红木的频频亮相更是充分展现了其独特的艺术魅力。  据统计,全国8个分赛区,共49个主办和承办单位、37个协办和支持单位、上百个家具企业参与了选拔赛的组织筹备工作,八个赛区选拔赛的参赛选手总数近千人。最终,来自全国各选拔赛区的100名职工组选手,于11月齐聚东阳,同台竞技。另外,广东中山和浙江东阳两个选拔赛区共产生26名院校组选手进入总决赛。  本次竞赛,内容以《木雕工》国家职业技能标准中的高级技工(国家职业资格三级)为基准,包括理论考试和技能竞赛两部分,既检查选手的理论基础,又比拼选手的实际操作能力。

    “情商高尔夫”的“行动学习法”步骤如下:  ①首先开宗明义,向全体小组成员说明所要执行的“情商高尔夫”学习任务,行动学习小组要一起处理“情商+高尔夫”的学习任务。

站在新的历史起点上,习近平为什么要到小岗村这个中国改革史的第一个“地标”,重温改革历程?新华网《学习进行时》原创品牌栏目“讲习所”今天推出《习近平小岗调研释放出什么信号》,为你解读。  4月25日,习近平总书记一行驱车来到安徽省滁州市凤阳县小岗村,下麦田、进农家。他来到“当年农家”院落,了解当年18户村民按下红手印,签订大包干契约的情景。总书记感慨道:“当年贴着身家性命干的事,变成中国改革的一声惊雷,成为中国改革的标志。

  经过近两年的积极探索,富阳生态责任报告制度日趋健全,促使各乡镇(街道)结合实际,厘出责任清单,遵循“管行业就得管环保,管环保就得有责任”的理念,使责任级级落实、压力层层传递,打通了生态环保工作的“最后一公里”。此次《意见》出台,借鉴了“富阳经验”,并延伸报告实施范围,实现省、市、县、乡镇(街道)四级生态环境状况报告制度全覆盖,明确提出到2018年,省市县三级全面推行生态环境状况报告制度,各县(市、区)选取30%以上的乡镇开展试点;到2020年,省市县乡四级全面推行生态环境状况报告制度。《意见》还把报告内容拓展到生态环保重点工作和重大环境问题,明确了设立综合性报告、专项报告、重大环境问题报告三种报告内容和报告方式。从方式上看,三种报告同中有异,相同的是三种报告均可由各级政府领导按照本级人大常委会(乡镇人大主席团)的要求进行报告。不同的是,综合性报告还可列入本级人大审议议程,而且原则上每年要报告1次,一般当年一季度就要完成对上年度生态环境状况的报告;专项报告一般在生态环保重点工作推进过程中的重要节点报告;重大环境问题报告则在查明突出环境事件、环境群体性事件和突出生态环境问题等原因后及时报告。

  抓住了创新,就抓住了牵动经济社会发展全局的“牛鼻子”。

  收腹带佩戴时间不宜过长,最久不超过12小时。鉴于其对腹部脏器有一定支撑作用,所以我们推荐步行时佩戴。我们的专家肖明月和睦家康复医院康复医学博士、主治医师*本文为原创文章,未经许可请勿转载。

  这次采访活动由国务院新闻办公室主办、新疆维吾尔自治区政府新闻办公室承办,旨在让国际社会和全国各地了解真实的新疆。(新华网乌鲁木齐7月31日电记者刘彤吴济海)

  “没办法,只好靠‘两边老人轮流值班、保姆随时更换、家里安装摄像头’等方式,熬到小孩3岁才上了幼儿园。”刘先生说。入托难,已成为各地面临的共性问题。据上海市妇联2017年初的调查,88%的上海户籍家庭需要托育服务,上海有超过10万的2岁儿童需要托育服务,而上海市集办系统与民办系统合计招收幼儿数仅为万名。“过去独生子女政策在一段时期里降低了托儿需求,使托儿所的消失暂时没有呈现出太大影响,但如今随着二孩政策的实施和家庭结构的改变,我国的托育难题急剧显现出来。

  捕鱼这几年我常去东江嘴,去江边拍钱塘日出,观赏那清晨天边的朝霞,江边插着红旗的零星渔船在微波中轻轻摇荡。

  坚持多边主义,谋求“共商共建共享”,建立紧密伙伴关系,构建“人类命运共同体”,是新形势下全球经济治理的必然趋势。其次,顺应大势,勇于担当,以“四点主张”为亚太未来发展指明方向。第一,坚持建设“开放型经济”,努力实现互利共赢。

原标题:既要扶苗,又要培土(民生调查·聚焦医药代表③)核心阅读医药代表从推销型转向学术型、技术型已成为共识。 然而转型之路,除了政策要求、行业自律,更要呼唤配套措施的完善。 比如,推行医药分开,患者拿到处方后可以在市场上的药店购买,给医生统方发回扣就变难了;比如推行两票制、药品集中采购,行业的乱象就能得到一定遏制。 同时对于医药代表的考核,也不能看销售量,而应形成更科学的考评体系,甚至第三方考评。 “现在很多医药代表早已退化为药品推销员,都是求着医院、巴结着医生,低三下四地维护关系。 ”已经离开医药代表行业十来年的赵新叹息道,随着国家出台更加严厉的“新政”,禁止医药代表销售药品,可能很多人要转行,不转行的,恐怕也不得不转型。

赵新所说的“新政”,正是今年2月国务院办公厅印发的相关意见(业内称医药国17条)。

记者走访发现,很多业内人士认为,升级、回归正轨势在必行。 定准位医生药学知识相对薄弱,药代正好补短板医药代表不得承担药品销售任务,是否意味着这个群体“端碗吃饭”的姿势会有所改变?首先需要考虑的,是意见本身如何得到不折不扣地落实。 “规定当然可以这么规定,但在实际操作中,你怎么区分他是在从事推广咨询,还是在推销?两者之间的边界很模糊,要实施具体监管,还得有一些可操作的标准、手段。 ”广州市黄埔区一家三级医院的副院长提醒说。 而医药代表这个群体本身又该何去何从?广州中医药大学第一附属医院胸外科主任王继勇认为,医药代表的责任是学术推广、技术咨询,希望制定一系列政策,让其职责尽快回归。 很多业内人士也认为,新药新技术需要人来推广,医药代表仍有存在必要,但其现有角色亟待转型和升级。 即使是在乱象中,也有一些医药代表没有完全忘记初心。 2005年入行的陈默认为,应该把现在的医药代表分开来看,“我们说的医药代表都是学术代表,而那些一点医药知识都没有的,其实是推销员。

”陈默说,他一次一次地约医生见面,采用的不是所谓销售技巧,更不是利益诱惑,而是各种专业“吸睛点”,比如某种疾病出新药了、某种治疗方式经证实有副作用等。 在他看来,“医生在医科大学里学的是临床医学,药学知识相对薄弱,而药品又是不断更新的,让广大医生使用更有效的专利新药救助病人,靠的就是我们,这是我们的价值体现。

我们的任务本身不是推销药品,而是推广有科技含量的先进治疗理念”。

对于医药代表行业整改的消息,河北省的一名医药代表李达说,自己已经有所耳闻。

但由于目前还未传递到地市这一级,因此还没有最终决定应该如何应对。 “但圈子里的一些朋友,已经有一些透露出转行的意向了”,李达说,而对于他自身而言,由于是药学专业毕业,因而接下来有可能会选择专业进修,从而达到新的行业要求。 接下来的几年,他也会努力从医药代表岗跻身公司的管理岗。 防行贿医药分离阻断寻租,警惕替药店接着“公关”近年来,随着各种监管手段的收紧,以及媒体对于药企“行贿门”的接连曝光,一些医药代表想要公关也不是那么容易了。 各地卫计部门、医院出台各种管理规定严防死守,想尽办法阻止医药代表与医生的不正当接触,药企邀请医生参加的各种学术会议,也被密切监管。 广东省卫计委就多次下发通知,要求各地的卫生行政部门组织辖区内医疗卫生行政机关进行自查自纠,严厉查处违反“九不准”的行为。 同时要求各地卫生行政部门组织明察暗访,并加强药品的集中采购管理。 在广州黄埔区某三级医院记者了解到,医院门口张贴了“禁止医药代表进入”“谢绝医药代表”的字样;医院内部也有规定,禁止有关人员给医药代表统方(即医药代表统计每个医生开了多少自己推销的药),从而增加医生获取回扣的难度。 广东某学院附属医院还曾奖励保安抓进院推销的医药代表,每抓到一次医药代表与医生有效接触,奖励保安1000元。

“两票制”、取消药品加成等医药体制改革举措的推开,又进一步释放了监管加码的信号。

就在3月下旬,广州市妇女儿童医疗中心医药分离再次升级,之前成人用药全部去院外药店购买,如今儿童用药也是如此。 医药分开切断了医院和药房之间的利益联系,药房卖多少药,赚多少钱,和医院收入没有关系。 当与医院合作的药店多到一定程度时,患者拿到处方后,去哪家药店拿药的选择范围大幅扩大,处方将分散在各家药店。 医药公司或医药代表很难获取处方的流向,统方将变得更加困难,这有望进一步提高医药代表行贿和医生寻租的难度。 但上述黄埔区某三级医院副院长提醒,医药分开后,要进一步谨防公关医生的主体由医药公司变成药店,从而让医药代表换一个东家继续干。 “不能认为一分就灵。 取消加成也好,医药分开也好,只是切断了医院在这一块的收入,但并未从根本上切断医生私人荷包和药品销售之间的利益联系。 ”在他看来,药价虚高应在源头上解决。 “药价是政府定的,它与药品出厂价之间过高的价差,才是滋养医药代表乱象的温床和土壤。

”诚然,即使医药分离,向医院内部推销药品难度加大,患者去市场上的药店买药,也有可能要为行业的潜规则埋单。 “医药代表分两类:一类是做零售终端,主要面对药店;另一类是做临床,主要面对医院。

”曾经做过医药代表的王美兰给记者算了一笔账,“如果我们是一级代理,公司把药从厂家元拿来后,公司要进行包装、做广告、招商,到我们业务员手里,一般是元,我们业务员再加元,然后我们用元的价格到药店去谈,通常会谈到6元钱。 这6元里药店营业员还要有一部分利润,因为同类型的药太多了,他得给你做‘首推’,所以我元到6元中还要给营业员2元。 我们定全国统一零售价是元,而中间的元都是给药店的利润。

就是因为差价大,药店才会进你的药,你才能做主推。 ”改考评考核别看销售看知晓度,引入第三方评价“意见的实行将有利于行业自律和医院管理。

”广东省卫计委有关部门负责人表示。

不过,破解药价虚高是一个复杂的系统工程,不能指望医药代表不背负销售任务,就可以把药价降下来。

还应通过更大力度的改革来破解问题。 据该负责人透露,今年,广东全省将开始推行医药分离,相关的配套政策将很快出台;同时提高诊金等体现医生价值的费用,放宽政府医疗服务限价上一些不合理的限制。

医生的阳光收入上去了,才能有效抵制医药代表钻空子。 在某医药公司广州分公司负责人陆先生看来,对于医药代表的地位和作用,不能一棒子打死。

他认为,把这么多年来、这么多人数的医药代表都看成是医药市场不正当竞争的罪魁祸首,难免片面化。

国办此次发文后,医药代表不会也不应该消失,这个职业岗位会越来越重要。 医药代表应该有新的定位,事实上目前很多医药代表已经在转型了。 “对医药代表,不挂指标考核显然不现实,问题的关键在于指标应该怎么定。 ”陆先生说,未来药企对医药代表的考核应该不是通过销售额,而是拜访医生的次数,医生对新药、新技术的知晓度(通过问卷调查获知)以及出席医学论坛或研讨会的次数等指标。

通过一个较长时间的探索,形成一套更好的评价工具。 中山大学附属第六医院教授、主任医师林锋认为,医药代表不应该沦落为药企的销售人员,因此对其考核和规范,不应该过多地由给他发提成的药企来完成,而应该交付给公权力监管部门,如果可行的话,由权威的第三方职业评价机构来考评更为科学。

(赵新、陈默、李达、王美兰均为化名)(责编:王红、张梦琪)。